神经外科_北京医大中西医结合医院

脊柱相关不适是大众高发健康问题，为满足群众脊柱疾病精细化诊疗需求，北京医大中西医结合医院骨科设立脊柱外科作为院内重点建设亚专科，专注脊柱、脊髓相关疾病临床诊疗与学术研究，依托医院正规二级中西医结合医院资质、北京市医保定点资质及医联体协作资源，搭建中西医结合、分层递进的标准化诊疗路径，为就诊人群提供脊柱疾病全流程医疗管理服务。

一、科室建设理念：分层阶梯诊疗，中西医协同诊疗模式

科室诊疗覆盖颈椎、胸椎、腰椎、脊柱创伤、脊柱畸形等相关病症，临床工作遵循优先保守、按需微创、必要开放的阶梯化诊疗思路，根据就诊者个体检查结果、身体基础条件、病情分级制定个体化诊疗方案。科室融合现代脊柱外科诊疗技术与传统中医骨伤诊疗手段，建立西医外科评估、微创介入操作、中医外治调理、术后规范康复一体化服务体系，兼顾现代医学解剖结构干预与传统中医经络、筋骨调理思路，形成特色化中西医结合诊疗框架。

二、医师团队介绍

科室医疗团队由具备多年三甲医院骨科、脊柱外科从业经历的医师组成，团队成员拥有规范临床、教学、学术研究经历，具备多类脊柱外科手术、中医筋骨诊疗操作资质，可开展多学科联合病情评估工作。

1.方礼明主任原武警北京市总队第二医院骨外科科主任，北京中西医结合颈肩腰腿痛会诊中心专家，国际矫形与创伤外科学会委员、肢体重建专业委员，长期从事脊柱外科临床工作，擅长各类脊柱退变、脊柱创伤、脊柱畸形相关外科诊疗工作，可针对合并基础慢性病人群制定适配诊疗方案。

2.文天林主任较早开展椎间孔镜临床应用工作，深耕小针刀筋膜相关诊疗技术，将中医筋膜松解技术与数字化影像评估相结合，多用于脊柱软组织劳损、颈腰椎功能紊乱相关综合诊疗。

3.郭钧副主任医师国内较早开展脊柱内镜微创手术的临床医师，长期从事单侧双通道脊柱内镜（UBE）相关手术操作，擅长多节段椎管减压、椎间盘相关内镜诊疗操作。

4.贾治伟副主任医师长期研究椎间盘保护性诊疗方案，结合脊柱介入技术、中医传统疗法建立椎间盘综合调理路径，面向中青年椎间盘退变人群提供分层诊疗方案。

团队可开展多医师联合病情研讨，针对复杂脊柱相关病症开展综合评估，依托院内医联体资源同步对接三甲医院脊柱专科会诊渠道。

三、标准化诊疗技术平台

脊柱微创外科技术体系科室配备标准化脊柱内镜、介入诊疗设备，具备开展多类脊柱微创操作的临床条件，常规开展以下微创诊疗操作：椎间孔镜（PELD）、单侧双通道脊柱内镜（UBE）、单孔双入路脊柱内镜（OSE）、单侧入路双侧减压（ULBD）、经皮椎体成形 / 后凸成形、射频消融、低温等离子射频消融等脊柱介入、内镜手术。上述微创操作多采用局部麻醉开展，手术创口尺寸较小，院内配套标准化术后观察、住院护理流程，适配不同病情人群的诊疗选择。

中医骨伤特色诊疗项目依托中西医结合科室建设优势，配套传统中医筋骨调理项目，包含小针刀筋膜松解、正骨复位、针灸、中药内服外敷、牵引、推拿理疗等，多用于脊柱软组织功能紊乱、脊柱术后康复阶段的配套干预。阶梯化诊疗实施逻辑依据影像学检查、临床查体结果分层划分诊疗路径： 1. 轻度脊柱功能退变、软组织劳损：以中医保守理疗、功能指导为主； 2. 椎间盘轻中度突出、神经根刺激：射频、等离子等微创介入干预； 3. 椎管狭窄、腰椎滑脱、椎体骨折：脊柱内镜微创减压、固定手术； 4. 重度脊柱畸形、复杂脊柱创伤：多学科评估后实施开放手术方案。

四、科室标准化诊疗范围

颈椎相关病症：颈椎病、颈椎间盘突出、颈椎曲度异常、颈源性头部不适、颈肩肌群劳损；
腰椎退行性病症：腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎不稳、坐骨神经相关不适；
脊柱创伤类病症：胸腰椎压缩性骨折、脊柱爆裂性骨折；
复杂脊柱相关病症：脊柱侧凸畸形、脊柱占位病变、脊柱感染、脊柱术后恢复期管理。

五、科室配套与服务优势

医联体协作支撑科室依托医院与首都医科大学附属北京康复医院、中国医科大学航空总医院等单位的医联体合作机制，建立双向转诊、专家会诊、技术交流通道，复杂病例可联动三甲医院脊柱专科开展联合评估。
院区配套条件医院为花园式标准化诊疗院区，设置独立住院病区、专属康复功能训练区域，配套标准化检验、影像检查科室，可完成脊柱疾病全套院内检查、治疗、康复流程，医保合规诊疗项目可按政策报销。
全周期健康管理科室建立脊柱疾病长期随访管理机制，为就诊者提供术后功能锻炼指导、日常脊柱养护科普、定期复查提醒等配套服务，重视脊柱疾病长期健康维护。

六、科室发展方向

未来脊柱外科将持续完善中西医结合脊柱专科建设，稳步拓展脊柱微创标准化诊疗项目，持续完善医师人才梯队建设，常态化开展学术交流、技术培训工作，依托医保定点、医联体资源，为有脊柱诊疗需求的群众提供规范、标准化的中西医结合脊柱疾病诊疗服务。

北京医大中西医结合医院中医骨科｜骨科重点亚专科

北京医大中西医结合医院中医骨科是骨科重点建设亚专科，科室立足传统中医骨伤理论，融合现代骨科诊疗技术，专注于骨骼、关节、肌肉、韧带、神经损伤类疾病的中西医结合临床诊疗与学术研究。科室遵循优先保守、按需微创、必要开放的阶梯化诊疗思路，围绕脊柱病症、骨关节退变、运动损伤等常见骨科疾病开展规范化诊疗，针对颈腰椎病变、膝关节骨性关节炎、骨质疏松等病种建立临床诊疗路径，为就诊人群提供全周期个体化医疗管理服务。

1.科室核心特色：中西医协同，筋骨并重一体化诊疗

科室传承中医骨伤“筋骨并重、内外兼治”的学术理念，搭建分层递进诊疗体系。针对轻症劳损、骨关节退变人群，优先采用传统中医外治、中药调理方案；对于保守干预效果不理想的椎间盘、关节病变，配合微创诊疗操作；复杂骨关节、脊柱损伤病例，结合现代外科评估制定综合方案。

科室打通传统中医骨伤疗法与现代微创外科技术，形成保守调理、微创干预、术后中医康复配套的完整服务链条，兼顾筋骨结构评估与气血经络调理，构建特色中西医结合骨科诊疗框架。

2.专家团队

科室医师团队多具备三甲医院骨科、中西医结合骨伤科从业经历，长期从事中医骨伤与脊柱关节微创领域工作，可开展多医师联合病情研讨，依托院内医联体资源对接三甲专科会诊通道。

吕泽北京积水潭医院副主任医师，从事骨科临床工作四十余年。

文天林 北京中医药大学东直门中医院骨科六区主任，北京解剖学会骨科解剖分会主任委员。擅长小针刀、UBE手术等中西医结合方式治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、筋骨劳损、脊柱功能紊乱等骨科疾病。

方建国 北京中医药大学东直门医院主任医师，师从国医大师孙树椿教授。擅长运用宫廷正骨理筋治伤手法及中药治疗软组织损伤、骨关节疾病、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、半月板损伤、滑膜炎、颈椎病等。

任敬佩 医学硕士，研究生导师，毕业于北京中医药大学，就职于北京东直门医院中西医结合骨科，师从徐林教授。临床经验丰富，擅长以中西医结合方式治疗颈椎及腰椎间盘膨出、突出、脱出，对椎管硬膜囊侧隐窝狭窄引起的神经症状、疼痛症状及运动能力损伤有较多临床实践，尤其在老年及儿童骨科疑难病例的诊疗方面具有独到见解。

刘秀琴 中国中医科学院望京医院脊柱二科主任医师，医务处处长，现担任北京市朝阳区医药学会理事，从事骨科临床工作近50年，师从清宫正骨流派传承人孙树椿教授。擅长中西医结合治疗腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、颈椎病、脊髓损伤等骨科疑难病症。

3.完整诊疗技术体系

传统中医骨伤特色疗法：科室开展多类中医骨伤适宜技术，包括中药内服、中药外敷、针灸、小针刀筋膜松解、正骨推拿、闭合骨折整复夹板外固定、中药离子导入、中药熏蒸、中药热奄包、穴位贴敷等，主要用于慢性筋骨劳损、骨关节退变及术后恢复期的辅助治疗。

现代微创外科诊疗项目：配备标准化内镜及介入诊疗设备，可开展椎间孔镜、射频消融、UBE单侧双通道脊柱内镜、关节镜等微创操作，适用于脊柱椎间盘病变、椎管狭窄、关节软骨损伤等病症的临床干预。

科室基于上述两类技术，形成分层诊疗路径：

轻度肌肉劳损、骨关节退变、颈腰椎功能性不适：以中医保守理疗、中药调理为主；

椎间盘突出、关节软骨损伤、神经根刺激：微创介入、内镜操作配合中医康复；

重度骨关节畸形、复杂脊柱损伤：多学科综合评估后制定外科干预方案。

4.标准化诊疗范围

脊柱相关病症：颈椎病、颈椎间盘突出、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎功能紊乱；

骨关节疾病：膝骨性关节炎、各类关节退变、骨质疏松症；

运动损伤类：肌肉拉伤、韧带劳损、软组织慢性疼痛；