癫痫是仅次于脑卒中的常见慢性神经系统疾病，癫痫已被世界卫生组织（WHO）列入全球重点防治的五种神经、精神疾病之一。全世界约有5000万癫痫患者，我国估计有900万癫痫患者，至少有一半的患者在儿童或者是青少年期发病。另一方面，随着我国人口老龄化，脑血管病、痴呆和神经系统退行性疾病的发病率增加，老年人群中癫痫发病率也呈上升的趋势。今天，我们一起来认识癫痫疾病吧！

认识癫痫

癫痫，俗称“羊痫风”，也叫羊角风、羊角疯、羊儿疯、羊癫风等。癫痫是一种由多种病因引起的慢性脑部疾病，以脑神经元异常放电导致反复性、发作性和短暂性的中枢神经系统功能失常为特征，为神经内科的常见病。

病因及易发人群

导致癫痫的病因复杂多样，包括遗传因素、脑部疾病、外伤、全身或系统性疾病等。癫痫可见于各个年龄段。儿童癫痫遗传因素、发育异常、高热惊厥等病因多，发病率较成人高，随着年龄的增长，癫痫发病率有所降低。进入老年期（65岁以后）由于脑血管病、老年痴呆和神经系统退行性病变增多，癫痫发病率又见上升。

症状表现

癫痫发作有什么前兆？

脑部神经元高度同步化放电是癫痫发作的根本原因，由于异常放电神经元的位置不同，放电扩展的范围不同，患者的发作可表现为感觉、运动、意识、精神、行为、自主神经功能障碍或兼有之。

癫痫发作有什么表现？

不同类型的癫痫有不同的发作临床表现，我们比较常见或者认识比较多的是突然出现意识丧失，全身强直，四肢抽搐，双眼上翻，口吐白沫，持续约几分钟可自行停止，即人们所说的“大发作”。

还可以表现为突发愣神、发呆，动作突然中止，双眼凝视，叫之不应，伴有咂嘴、咀嚼、双手乱摸等动作，持续约数秒钟可自行停止，即人们所说的“小发作”。另外，还可以表现为发作性点头、跌倒、肢体下坠；发作性一侧肢体抽搐，发作全程无意识丧失，可与人正常交流等。

还有一些人发作表现为一些感觉症状，比如体表感觉异常，如麻木感、针刺感、电击感、烧灼感等，视觉异常，眼前暗点、黑矇、闪光等，嗅觉异常，有难闻、不愉快的嗅幻觉，如烧橡胶的气味、粪便臭味等；还可以出现口角流涎、上腹部不适感或者压迫感、“气往上冲”的感觉、肠鸣、呕吐、尿失禁、面色或口唇苍白或者潮红、出汗、竖毛（起“鸡皮疙瘩”）等自主神经症状，但临床上单纯表现为自主神经症状的癫痫发作较少见，多合并其它表现出现。

发现癫痫，怎么急救？

癫痫发作（抽搐）是日常生活中的常见疾病，以下正确的急救方法大家应该熟知：

1、尝试呼唤患者，并就近安置患者躺在安全的地上，避免周围物体碰撞砸伤。

2、患者头下放置软物防止头颈部受伤。

3、将患者头向一侧偏，避免口腔分泌物流入呼吸道导致呛咳、窒息。

4、迅速解开患者领结、衣领，保持呼吸道通畅，去除身上危险物品，如假牙、打火机、眼镜等。

5、切记不要强行掰动患者肢体，以免骨折；不要将手指放入患者口中，以免咬伤；不要掐人中、强行撬牙灌药、针刺等。

6、仔细记录发作的过程及具体表现，以便向医护人员告知病情过程。

7、必要时请拨打120急救电话。

需做哪些检查？

1、 脑电图检查最重要；

2、常规脑电图病性放电的检出率只有30-50%，所以不能仅根据痛性放电的有无来确定癫痫诊断；

3、 24小时视频脑电图发现病性放电的几率70-80%；

4、 CT和MRI ,可确定脑结构异常或者病变，对癫痫及癫痫综合征诊断和分类有帮助，可发现脑部器质性改变、占位性病变、脑萎缩等。

如何治疗？

癫痫是一种可防可治的疾病，早识别、早诊断，约有60%至70%的癫痫患者经过规范系统用药，可以有效控制病情甚至停药获得好转。

首先、寻找病因，正确诊断精准分型。癫痫按照发病形式分为局灶型、全面型和混合型，按照病因可分为症状型、特发型和不明原因型。磁共振、脑电图、腰穿、血液生化、基因等多种检查可以帮助确诊并分型。

其次、根据患者年龄、性别以及发作类型等制定个体化精准治疗方案，方案涵盖是否服药、服什么药物、目标剂量是多少、是否需要手术、生活中注意什么、什么时候随访等疾病治疗和管理环节。

第三、进行以病人为中心的多学科联合诊疗，这对药物难治性患者非常重要。

日常注意事项

1、避免诱因 

避免疲劳、饥饿、缺觉、便秘、饮酒、情绪激动、强烈的声光刺激及惊吓等诱因。

2、规律用药

遵医嘱服药，坚持长期有规律的服药，切忌突然停药、减药、漏服药及自行换药；平时随身携带示有个人信息的信息卡以备发作时联系与急救。

3、饮食调理

宜进食清淡饮食，多食蔬菜水果；禁用诱发头痛的食物与饮品，如高脂肪食物、红酒、巧克力、奶酪、熏鱼等。

4、个人防护

癫痫发作时和发作后均应卧床休息，避免声、光及强烈气味刺激；平时应建立良好的生活习惯，劳逸结合，避免紧张，保持睡眠充足。

5、心理调适

癫痫需要坚持数年不间断的正确服药，部分患者甚至需要终身服药，加之疾病的反复发作，要能够及时和家人、朋友表达自己的感受，以获得协助，一起采取积极的应对方式。