2026年7月28日是第16个世界肝炎日，今年宣传主题为社会共治 消除肝炎。病毒性肝炎是危害群众健康的常见慢性传染病，持续感染可诱发肝硬化、肝癌，严重威胁生命健康。消除肝炎危害，需要个人、医疗机构、社会多方协同发力、共同治理。

什么是肝炎？

肝脏，作为人类身体的重要器官，具有代谢、排毒、造血和免疫功能，对身体健康影响巨大。肝炎可分为病毒性肝炎和非病毒性肝炎，通常肝炎是指肝脏炎症，是指由多种致病因素，如病毒、细菌、酒精、药物、自身免疫因素等使肝脏细胞受到破坏，肝脏功能受到损害。其中病毒性肝炎是危害我国人民健康的主要传染病。

肝炎的种类

1、 病毒性肝炎  

生活中我们所说的肝炎，多为肝炎病毒引起的病毒性肝炎，病毒性肝炎可分为甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝等5种类型。

2、酒精性肝炎  

酒精性肝炎是指长期大量喝酒引发的肝炎。在肝炎的种类中，酒精肝仅次于乙肝的危害。酒精摄入量过多，易使肝脏的负担过重，导致肝细胞损伤，从而引发炎症。酒精肝的发病率高，对人的身体会产生极大的危害。

3、NASH（非酒精性脂肪性肝炎）

非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）是指由于各种因素导致的肝细胞内脂肪含量过多的病变，仅次于病毒性肝炎的肝病，影响着全球至少四分之一的成年人群。NASH是NAFLD的进展形式，与持续性肝细胞损伤相关，可导致纤维化，甚至进展为肝硬化和终末期肝病。

4、自身免疫性肝炎  

自身免疫性肝炎与自身免疫反应有关，遗传易感性被认为是自身免疫性肝炎的主要因素，多发于女性，严重的可快速演变为肝纤维化、肝硬化和肝衰竭。

5、药物性肝炎

药物性肝炎，是指由药物引起的肝脏损害。由于肝脏是药物代谢的主要器官，所以肝脏极易受到药物的影响。药物性肝炎主要表现为胆汁淤积、肝细胞坏死、肝硬化等，严重者会有生命危险。

致病因素

病毒、酒精、药物、自身免疫、脂肪肝等因素是引发肝炎常见的病因，细菌、寄生虫感染、先天代谢异常、全身系统疾病累及肝脏时，也可以导致肝炎的发生。

病毒性肝炎传播途径

不同的病毒性肝炎传播途径不同：

甲型肝炎和戊型肝炎通过消化道传播，如患者误吃误喝含有病毒的食物或水。

乙型、丙型肝炎主要通过体液传播，包括血液传播。乙肝患者较多，主要传播途径包括输入不干净的血制品、母婴传播、性传播、医源性传播。

丙肝传播途径主要为血液输入传播、静脉吸毒传播、医源性传播。

丁型肝炎病毒是一种依靠乙型肝炎病毒进行复制的病毒，只有感染了乙肝才可能患上丁肝。

临床症状

不同病因的肝炎临床表现各异，常见症状包括：食欲减退、腹胀、厌油腻食物、恶心、呕吐、易疲倦。

部分患者巩膜或皮肤黄染，发热，肝区隐痛、肝大、触痛，部分患者出现蜘蛛痣和肝掌，重型肝炎可见腹水、少尿、出血倾向和意识障碍、昏迷等。

另外，也有一些患者，并没有明显的症状或仅有轻微乏力等非特异性症状，比如丙型肝炎，往往症状隐匿，等有症状时，已到疾病晚期，治疗难度很大。所以，早期预防，加强检测，非常重要！

肝炎诊断治疗

肝炎的诊断：

肝功能检查：评估肝脏损伤程度。

病毒学检测：确定病毒类型和病毒载量。

影像学检查：如B超、CT等，可观察肝脏形态和结构变化。

肝炎的治疗：

病毒性肝炎：抗病毒治疗可抑制病毒复制，延缓疾病进展；保肝治疗可改善肝功能，促进肝细胞修复。

非病毒性肝炎：针对病因治疗，如戒酒、减肥、停用肝损伤药物等；同时进行保肝治疗。

如何预防？

预防肝炎，特别是病毒性肝炎，需要从多个方面入手，以下是一些关键的预防措施：

接种疫苗

接种肝炎疫苗是预防病毒性肝炎的重要手段。乙肝疫苗能有效预防乙肝病毒感染，甲肝和戊肝疫苗则能分别预防甲肝和戊肝。建议遵循推荐的疫苗接种计划，及时完成全程接种。

注意个人卫生

保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手，特别是在接触食物、上厕所或处理可能受污染的物品后。使用肥皂和流动水彻底清洁双手，有助于减少病毒通过手-口途径传播的风险。

安全饮食

避免饮用未经处理的水或食用未煮熟的食物，特别是来自卫生条件不佳地区的食物。确保食物和水源的安全，防止病毒通过消化道传播。

避免不安全的注射和输血

仅在正规医疗机构接受注射和输血服务，确保使用一次性或经过严格消毒的注射器和针头。避免不必要的注射和输血，以减少血液传播的风险。

安全性行为

在性生活中正确使用安全套等防护措施，能减少性传播疾病的风险，包括病毒性肝炎。同时，应避免多个性伴侣，以减少病毒通过性接触传播的机会。

母婴阻断

对于乙肝病毒感染的孕妇，应在医生的指导下接受母婴阻断治疗，以降低新生儿感染乙肝病毒的风险。

避免共用个人物品

不要与他人共用牙刷、剃须刀等可能接触血液的个人物品，以减少病毒通过血液传播的风险。

定期体检

定期进行体检，包括肝功能检查和肝炎病毒筛查，以便及时发现和治疗肝炎。

健康生活方式

保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、充足睡眠和避免过度劳累等，有助于提高身体抵抗力，减少感染肝炎的风险。

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